콩팥이 안 좋으면 나타나는 증상으로 무엇이 있을까요? 콩팥은 신장이라고 불리고 있으며 콩팥에 이상이 있을 경우 노폐물이 몸에 쌓여 여러 가지 증상을 유발하게 됩니다. 콩팥은 등허리의 양쪽에 있는 강낭콩 모양의 기관으로, 콩팥이 하는 일은 혈액 속 노폐물을 걸러내 소변으로 배설해주는 기능을 합니다. 이와 같이 콩팥은 우리 몸에서 정수기 필터의 역할을 하면서, 호르몬 분비로 대사 작용에 관여하기 때문에, 콩팥이 안 좋으면 생명에 위협이 될 수 있습니다. 그렇다면 콩팥이 안 좋으면 나타나는 증상은 어떤 것이 있는지 자세히 알아보도록 하겠습니다.
콩팥이 하는일
콩팥이 우리 몸에서 하는 구체적인 기능은 무엇인지 알아보겠습니다.
① 체액 조절 기능
우리 몸의 수분과 염분의 양을 조절하며, 혈액과 체액의 전해질 균형을 유지시켜줍니다. 또한 우리 몸이 약알칼리성(pH 7.4)을 유지하는데 매우 중요한 역할을 합니다.
② 배설 기능
우리가 먹은 음식물의 소화 과정에서 생긴 노폐물을 제거합니다. 혈액은 끊임없이 신장을 지나가면서 정화되고 여과된 노폐물을 소변으로 배설하는 역할을 합니다.
③ 혈압 조절 기능
신장은 혈압 조절에 필요한 성분을 분비하여 혈압을 조절합니다. 일반적으로 신장 기능이 저하되면 혈압이 높아집니다.
④ 호르몬 기능
적혈구를 골수에서 만들도록 자극하는 조혈 호르몬인 에리스로포이에틴 (Erythropoietin)을 분비하여 빈혈을 예방합니다. 신장은 뼈를 튼튼하게 유지하는 비타민 D를 활성화시켜서 인체의 칼슘 섭취와 그 작용에 영향을 줍니다.
신장이 하는 일을 한마디로 정의한다면, 단순히 소변만을 만드는 것이 아니라, 체내 여러 가지 성분의 균형을 잡아주어 우리 몸의 건강을 유지시키는 일을 합니다.
콩팥이 안 좋으면 나타나는 증상
1) 부종
콩팥(신장)이 안좋으면 나타나는 증상으로 부종 증상이 나타납니다. 부종이란 몸에서 수분이 충분히 배설되지 않아 체내에 여분으로 쌓여있는 상태로 보통 2~3kg 이상의 체중 증가를 수반합니다.
소변에서 다량의 단백질이 새어 혈중 알부민이 저하되는 네프 로제 증후군이나 신장의 기능이 저하되는 만성 신부전 때 부종 증상이 나타나는 경우가 많습니다.
신장이 원인이 되는 부종은 일반적으로 좌우 대칭이며, 부어 있는 부분을 손가락으로 10초 이상 강하게 누르면 움푹 파인 곳이 남습니다. 처음에는 발목 복사뼈 부근에 보입니다. 체중이 5kg 이상 늘어나면 전신에 부종이 퍼지고 폐 안에 물이 고일 수 있기 때문에 긴급한 대응이 필요합니다.
다만, 신장 질환 이외의 원인, 예를 들어 심장과 갑상선의 기능이 저하, 다리의 정맥류, 림프의 흐름이 나쁜 경우에도 부종은 보입니다. 따라서 원인을 제대로 규명하고 적절한 대응을 하는 것이 중요합니다.
2) 소변량
콩팥이 안 좋아지면 나타나는 증상으로 소변량의 변화입니다.
신장은 혈액 내의 노폐물을 여과하여 소변으로 몸 밖으로 배출하는 역할을 담당하고 있습니다. 정상 성인의 소변량은 대략 1.0L~1.5L/일입니다. 그러나 어떠한 원인으로 소변량이 감소하여 1일 소변량이 400mL 이하가 되는 것을 핍뇨, 100mL 이하가 되는 것을 무뇨라고 합니다.
반대로 소변 양이 증가하여 2500mL 이상이 되는 경우를 다뇨라고 합니다. 탈수나 심부전으로 인해 신부전이 저하되거나 종양이나 결석 때문에 요관이나 방광이 막히거나 하면 소변량이 저하됩니다.
신장의 기능이 저하되면 소변의 농축력이 저하되어 다뇨가 되고 야간 빈뇨가 되는 경우가 많습니다. 기타 주요 다뇨의 원인으로는 당뇨병, 심인성 다뇨, 미네랄 이상(고칼슘혈증, 저칼륨혈증) 등을 들 수 있습니다.
3) 야간뇨증
일반적으로 '신장이 나빠지면 소변이 줄어든다' '뇨는 투명이 좋다'라고 생각하기 쉽습니다. 신장은 혈중 물질을 소변으로 배설하고 필요한 수분을 혈중으로 되돌려 놓습니다.
고령자에게는 신장 기능 장애가 없어도 소변 농축 기능이 저하되는 것을 자주 볼 수 있습니다. 신장 기능이 떨어지면 소변 농축능이 우선 장애가 되는 경우가 많고, 소변량은 오히려 증가하고 소변이 투명해질 수도 있습니다.
일반적으로 야간에는 소변을 농축함으로써 화장실에 가는 횟수가 줄어듭니다만, 소변 농축 기능이 저하되면 야간에 화장실에 가는 횟수가 증가합니다.
몸속의 나트륨 양을 조절하는 것이 신장의 중요한 임무입니다. 신장 기능이 떨어지면 섭취한 나트륨을 낮에 배설하지 못하고 몸속에 나트륨이 저장되기 위해 야간 혈압을 높이고 야간에 나트륨을 배설하려고 합니다. 이것도 야간 다뇨의 원인이 됩니다.
그밖에 방광 용량 감소, 전립선 비대, 방광염 등의 배뇨장애도 원인이 될 수 있으며, 저염을 하거나 이뇨제로 나트륨을 충분히 배설시키면 야간 다뇨가 개선되는 분도 계십니다.
4) 빈뇨
빈뇨는 소변 횟수가 늘어남으로써 1일 8~10회 이상, 야간 2회 이상 화장실에 가는 상태를 말합니다. 빈뇨에는 소변량의 증가(1일 2L 이상)에 의한 것(다뇨)과 소변량이 증가하지 않아 횟수가 증가(좁은 의미의 빈뇨)가 있습니다.
특히 저녁에 소변을 너무 자주 보고 싶다면 콩팥 질환의 징후 일 수 있습니다. 콩팥의 여과 기능에 손상이 있으면 소변 욕구가 증가하게 됩니다. 잦은 소변은 또한 비뇨기 감염이나 전립선 비대증의 신호일 수도 있습니다
5) 피로감
콩팥이 안 좋아지면 나타나는 증상으로 극심한 피로감과 무기력증이 나타날 수 있습니다. 콩팥 기능이 심각하게 저하되면 혈액에 독소와 불순물이 쌓이게 됩니다.
이렇게 되면 평소보다 더 피곤하고 힘이 약해지며 집중을 하기가 힘들어지며 충분한 시간 동안 휴식을 취해도 피로가 해소되지 않는 상태가 될 수 있습니다. 콩팥 질환의 또 다른 합병증으로는 빈혈증이 있는데 빈혈이 있으면 힘이 없고 피곤한 증상이 나타나게 됩니다.
6) 빈혈
콩팥은 다양한 호르몬을 분비하고 있는데, 그 하나로 적혈구를 만드는 기능을 촉진하는 에리트로포에틴이라는 호르몬이 있습니다. 콩팥 기능이 떨어지면 콩팥에서 에리트로포에틴의 분비가 감소하고 적혈구의 생산 능력이 저하됩니다. 이렇게 해서 생기는 빈혈을 '신성 빈혈'이라고 합니다.
신성 빈혈이 되면 일반 빈혈과 마찬가지로 두근거림이나 호흡 곤란, 현기증이나 어지러움, 전신 권태감 등의 증상이 나타나지만 빈혈은 서서히 진행되기 때문에 증상을 알아차리지 못하는 경우도 있습니다.
빈혈의 유무는 정기검사로 진행되는 혈액검사의 헤모글로빈(Hb) 농도로 알 수 있습니다. 만성신장병 환자로 특히 Hb농도가 11.0g/dL 미만인 분은 신장성빈혈일 가능성이 있으므로 철제나 적혈구 조혈자극인자제제(ESA)에 의한 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
7) 피부 건조 및 가려움증
콩팥이 안좋으면 나타나는 증상으로 피부 건조 및 가려움증 증상이 나타날 수 있습니다. 신장은 몸 안이나 혈액의 노폐물을 소변에 버리는 장기이므로 신장이 나빠지면 노폐물이 혈중이나 피부에 쌓여 버립니다. 그 노폐물들은 피부 속에 있는 가려움 수용체인 뮤 펩타이드 수용체를 자극하고, 그 전기 신호가 뇌로 전달되어 가려움을 느낍니다. 이 현상은 신장 기능이 고도의 저하된 투석 환자에서 많이 보이며, 절반은 강한 가려움을 느낍니다.
콩팥이 나빠지면 피부가 건조해지는데, 이것도 가려움증의 원인이 될 수 있습니다. 신장의 기능이 나빠서 가려운 분은 자주 목욕을 하거나 피부에 습기를 주는 연고를 바르거나 하는 것이 가려움증 대책이 됩니다. 피부의 방어작용을 해치지 않기 위해 욕실에서 피부를 문지르지 않는 것도 중요합니다
콩팥 질환이 후기에 접어들면 콩팥이 더 이상 혈액 속의 미네랄과 영양소의 적절한 균형을 유지할 수 없게 됩니다.
8) 시력저하
콩팥이 안 좋아지면 나타나는 증상으로 시력이 떨어질 수 있습니다. 콩팥이 제 기능을 못함에 따라 탁한 혈액이 눈으로 공급될 수 있습니다. 또한 망막 주변의 혈압을 상승시켜 시신경을 압박하기 때문에 평소보다 시력이 떨어지게 됩니다.
9) 불면증
콩팥이 적절하게 여과 기능을 하지 못하면 독소가 소변을 통해 배설되지 못하고 혈액에 쌓이게 되며, 그로 인해 잠자기가 어렵게 됩니다.
비만과 만성 콩팥 질환 사이에는 연관성이 있으며 수면 무호흡증은 만성 콩팥 질환이 있는 사람들에게서 가장 흔하게 나타나는 증상이라고 합니다.
10) 잦은 근육경련
체내 전해질 불균형과 근육 경련은 콩팥 기능이 손상됐을 때 발생합니다. 예를 들어 칼슘이 부족하고 콩팥이 인의 양을 잘 조절하지 못하면 근육 경련이 나타나게 됩니다.
콩팥에 좋은 식품
- 양파
- 케일
- 달걀흰자
- 마늘
- 생선
- 사과
- 올리브 오일
콩팥이 안 좋아지는 이유로는 비만, 고혈압, 당뇨, 잦은 음주, 흡연, 수면부족, 스트레스가 원인이 될 수 있다고 합니다. 콩팥은 한 번 손상되면 회복하기 어렵다고 하니 평소 꾸준한 관리가 필요하겠습니다.
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